超声引导颈外侧入路星状神经节阻滞治疗颈源性头痛

被引:24
作者
白志勇 [1 ]
李水清 [2 ]
张华斌 [1 ]
栾好梅 [1 ]
梁婷婷 [1 ]
贾东林 [2 ]
机构
[1] 北京大学第三医院超声科
[2] 北京大学第三医院疼痛科
关键词
星状神经节; 超声; 神经阻滞;
D O I
暂无
中图分类号
R741 [神经病学]; R445.1 [超声波诊断];
学科分类号
100204 [神经病学]; 100231 [临床病理学];
摘要
目的探讨超声实时引导经颈外侧区星状神经节阻滞的可行性和安全性。方法 2011年9月2013年12月对颈源性头痛80例采用高频超声检查双侧颈外侧区,评估于第6、7颈椎横突水平,经前斜角肌路径穿刺阻滞星状神经节的危险因素。选择安全路径,实时引导穿刺和药物注射。结果 80例双侧C6、C7横突水平颈外侧入路探查。32侧穿刺路径上存在危险因素,其中甲状腺下动脉占34.4%(11/32),颈静脉占31.2%(10/32),椎动静脉占12.5%(4/32),其他动脉占21.9%(7/32)。79例完成穿刺,1例因C6、C7水平穿刺路径上均存在危险因素,放弃穿刺。79例穿刺后10 min内均出现Horner综合征。出现轻微副反应4例(5.1%),其中声音嘶哑2例、上肢麻木1例、头晕1例,均自行缓解。阻滞前79例VAS评分(8.9±0.9)分,阻滞后0.5 h VAS评分(5.7±2.1)分,与阻滞前比较明显降低(t=13.154,P=0.003);阻滞后1 d VAS评分(5.3±2.5)分,与阻滞前比较明显降低(t=12.626,P=0.002)。结论高频超声实时引导颈外侧入路星状神经节阻滞成功率高,方法安全。
引用
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页码:1068 / 1070+1091 +1091
页数:4
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