新隐球菌脑膜炎53例临床及预后分析

目的　提高对新隐球菌脑膜炎 (隐脑 )的认识 ,并对其相关的预后因素进行分析。方法　对 5 3例隐脑进行回顾性分析。结果　 43例 (81.1% )呈渐进性头痛加剧。46例用二性霉素 B(AMB)或二性霉素 B脂质体 (L AMB)联合 5 -氟胞嘧啶 (5 - FC)及 (或 )氟康唑 (Flu)治疗 ,治愈 2 7例 ,近期治愈率 5 8.7%。5 3例中死亡 15例 (2 8.3% ) ,其预后与基础疾病、确诊时病程、起病方式、中枢感染类型、治疗、确诊前激素的应用及合并症密切相关。结论　渐进性头痛加剧是隐脑的重要表现 ,AMB联合5 - FC及 (或 ) Flu治疗仍是治疗隐脑的主要方案。