术前肺动脉高压对肺纤维化患者肺移植术后早期存活率的影响

目的探讨术前肺动脉高压对特发性肺纤维化(IPE)患者肺移植术后早期(<90d)存活率的影响。方法2002年9月至2009年4月为30例特发性肺纤维化患者进行了肺移植。根据术前肺动脉压的检测结果,将30例患者分为两组。肺动脉高压组:13例,术前平均肺动脉压≥30mmHg;对照组:17例,术前平均肺动脉压<30mmHg。对两组患者的年龄、术式(单、双肺移植)、肺动脉压力、是否应用体外膜氧合(ECMO)等进行多因素逻辑回归分析比较。结果肺动脉高压组和对照组患者肺移植术后早期存活率分别为61.5%和94.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。统计学分析显示.术前肺动脉高压是影响患者肺移植术后早期存活率的独立危险因素,而年龄、术式及是否使用ECMO等并非是影响肺移植术后早期存活率的独立危险因素。结论术前肺动脉高压是影响患者肺移植术后早期存活率的独立危险因素;特发性肺纤维化患者肺移植前应重点评估其肺动脉压力。