烧伤后清洁肠道与肠源性高代谢的实验研究

目的 探讨烧伤后是否存在“肠源性高代谢”。方法 在建立严重烧伤加清洁肠道动物模型基础上，将８８只Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分为烧伤对照（Ｂ）组和烧伤加清洁肠道（Ｄ）组。观察了大鼠伤后０－１０ ｄ静息能量消耗（ＲＥＥ）的变化，同时检测了伤后 １、３、５、７、１０ ｄ血中内毒素、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和白细胞介素１（ＩＬ－１）的含量，并进行相关分析。结果 烧伤后两组大鼠的ＲＥＥ、ＴＮＦ、内毒素和ＩＬ－１均明显高于伤前。两组相比，Ｄ组的ＲＥＥ、ＴＮＦ内毒素和ＩＬ－１较Ｂ组均有不同程度的降低。相关分析显示，ＲＥＥ同内毒素、ＴＮＦ和 ＩＬ－１呈显著正相关（ｒ１＝０７７，Ｐ＜０．０５： ｒ２＝０８１，Ｐ＜０．０５；ｒ３＝０．０９，Ｐ＜０．０１）。结论 清洁肠道可降低烧伤大鼠高代谢反应，大鼠血中炎症介质的含量也下降，提示烧伤后存在肠源性高代谢。