重度子宫内膜异位症腹腔镜术后不同药物治疗临床疗效比较

被引:30
作者
胡迎春 [1 ]
朱雪洁 [2 ]
王溢 [1 ]
诸海燕 [2 ]
朱雪琼 [1 ]
机构
[1] 温州医学院附属第二医院妇产科
[2] 温州医学院附属第一医院妇产科
关键词
子宫内膜异位症; 腹腔镜检查; 药物治疗;
D O I
暂无
中图分类号
R713 [妇科手术];
学科分类号
摘要
目的:比较重度子宫内膜异位症患者腹腔镜保守手术后不同药物巩固治疗的效果。方法:146例重度子宫内膜异位症患者按用药情况分成3组,GnRHa组60例,术后每4周1次皮下注射抑那通3.75mg,共3~6个月;孕激素组56例,术后口服安宫黄体酮4mg,每日3次,每月用22d,共用3~6个月;未用药组30例,术后未用药。68例合并不孕症患者中,GnRHa组36例,孕激素组20例,未用药组12例。比较各组治疗后的复发率和不孕患者的妊娠率。结果:GnRHa组、孕激素组治疗后6个月复发率(8.3%、10.7%)明显低于未用药组(40.0%)。其中68例不孕症患者,GnRHa组治疗后妊娠率(63.9%)明显高于孕激素组(20.0%)和未用药组(25.0%)。治疗后6个月和6~12个月内的累积妊娠率(23.5%、19.1%)明显高于治疗后12~24个月(1.5%)。结论:腹腔镜保守手术后联合抑那通或安宫黄体酮治疗重度子宫内膜异位症复发率低,腹腔镜手术联合抑那通能提高术后妊娠率。
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