目的 探讨Ⅱ型糖尿病病人围麻醉期胰岛素抵抗变化的机理及影响。方法 Ⅱ型糖尿病和非糖尿病病人各 35例 ,在平衡麻醉下 ,各 2 0例在麻醉前、手术开始后 90min及拔出气管导管后测定血糖、血胰岛素 ,其中各 1 0例测定红细胞膜胰岛素受体敏感性 ;另外 1 5例测定葡萄糖代谢率(M值 )。结果 Ⅱ型糖尿病病人术中、术后血糖 (G)、血胰岛素 (I)明显增高 ,G/I、胰岛素受体亲合力、M值明显降低。结论 在平衡麻醉下 ,手术使Ⅱ型糖尿病病人胰岛素受体敏感性下降 ,致使胰岛素抵抗加重 ,由此Ⅱ型糖尿病病人的葡萄糖利用率明显降低