妇科急腹症的临床鉴别诊断

目的:明确妇科常见急腹症的临床特征以减少误诊。方法:对我院1986年12月至1998年12月以妇科急腹症收治的1499例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:1499例病人包括12个病种,分为四大类:感染性疾病、腹腔内出血性疾病、肿瘤并发症及其他疾病。其构成比为50.8%,45.5%,2.3%和1.4%。手术治疗678例,占45.2%,其中内出血性疾病占90.1%。出血性输卵管炎、异位妊娠、黄体破裂、急性阑尾炎及腹部卒中容易相互误诊。结论:感染性疾病的发病率有上升趋势,在诊断时应注意近期不洁同房史或宫腔手术史;内出血性疾病应重点询问月经史并监测hCG。后穹隆穿刺是简便而重要的鉴别诊断手段