腹部枪伤后脑部动脉的远达效应及其临床意义

为了探讨枪伤时远达效应的发生规律和机理，使狗腹部致伤，观察其脑部动脉的病理变化。结果发现腹部致伤后，脑部血管广泛充血，毛细血管内皮不同程度损伤，严重受损部位血脑屏障三层结构均遭破坏。脑内微动脉平滑肌构筑标本可见平滑肌细胞排列紊乱。脑组织切片可见脑内不同大小的出血点，纵径在１００μｍ以下的占７３％，最长者为１０００μｍ。按出血点的多少，依次为：顶叶、桥脑、小脑；脑内组织依次为：髓质（被盖部）、皮质（基底部）、软脑膜。大脑中动脉内皮细胞线粒体严重受损，部分内皮细胞脱落。广泛的脑动脉损伤将会对脑功能造成不同程度的影响。