泛福舒联合常规治疗对慢性阻塞性肺疾病的系统评价

目的:系统评价泛福舒联合常规治疗对慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆(2010年第2期)、EMbase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)关于口服泛福舒治疗慢性阻塞性肺疾病的随机对照试验(RCT),各数据库检索时间均从创建至2010年7月。由2名研究员按纳入与排除标准独立筛选试验,并对纳入研究的方法学质量进行评价,提取资料;用RevMan5.0软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入9篇RCT,包括1182名患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,泛福舒联合常规治疗能降低慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)发作次数[MD=-1.11,95%CI(-1.79,-0.43),P=0.001]、减少住院天数[MD=-15.86,95%CI(-18.25,-13.47),P<0.00001]、减少AECOPD发作抗生素使用天数[MD=-11.21,95%C(I-12.79,-9.62),P<0.00001]、改善症状与体征(咳嗽、痰量、气促、肺部音);FEV1/FVC%[MD=-0.45,95%CI(-4.12,3.23),P=0.81]与不良反应发生率[OR=1.27,95%CI(0.94,1.72),P=0.13],试验组与对照组之间差异无统计学意义。结论:基于现有临床证据,泛福舒联合常规治疗可有效预防AECOPD发作,安全性好。但由于纳入研究数量较少,研究质量不统一,本结论尚需要更多大样本、高质量的RCT予以证实。