不能忽视胆囊切除术的引流物的置放

被引:21
作者
马秀岩
李涛
机构
[1] 北京医院外三科
关键词
胆囊切除术; 胆囊炎症; 香烟; 胶管引流; 引流物; 胆囊床;
D O I
暂无
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摘要
<正> 查阅我院近5年的病志,行单纯胆囊切除术262例,在置放引流物的情况下,仍有8例发生感染或切口窦道形成。其中4例因胆囊炎症重,术中剥破胆囊,虽已明确污染存在,却只放一根香烟引流。由于引流不畅,肝下积液感染形成脓肿。另4例术中顺利,术野无明显污染,放置一香烟引流,一乳胶管引流。术后48~72小时已无渗液引出,负责医生为了“保险”,分别于术后4~6天拔除引流管,导致切口窦道形成。总结既往经验教训,体会如下: 1.胆囊切除术不能忽视置放引流。剥离胆囊时,胆囊床定会有些血性渗出,如有胆囊床撕裂,渗出将更为明显。如有迷走小胆管漏扎或结扎线脱落,均可有胆汁渗出。这些可造成血性(胆汁)渗出的诸因素中,多数是在术中不易发现或难以预测的,故置放引流有备无患。2.对术中操作顺利,术野无明显污染的单纯胆
引用
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