急性呼吸道感染儿童两亚型呼吸道合胞病毒检测分析

目的了解2006—2007年度重庆地区住院急性呼吸道感染(ARTIs)儿童两亚型呼吸道合胞病毒(RSV)的感染特点及流行规律。方法收集2006年4月至2007年3月全年在重庆医科大学附属儿童医院呼吸科住院的部分ARTIs患儿的鼻咽深部吸取物390份,针对RSVG基因保守区序列设计分型引物,采用RT-PCR方法检测标本中RSV的基因组RNA。结果390例标本中RSV阳性例数为133例(133/390,阳性率为34.10%)。阳性标本中A亚型阳性129例,B亚型阳性4例。RSV阳性患儿中,84.9%为2岁以下小儿。2006年11月～2007年1月为RSV高发季节,RSV检测阳性率为55.6%～62.3%,2006年12月RSV检测阳性率最高。B亚型出现于本地区RSV感染低发季节(4、5、6月)。RSV感染的临床表现主要为发热(56.4%)、咳嗽(98.5%)、喘息(63.9%)、气促(76.7%)、紫绀(84.9%)。临床诊断依次为毛细支气管炎(33.1%),支气管肺炎(27.8%),间质性肺炎(18.1%),重症肺炎伴呼吸衰竭(10.5%),喘息性支气管炎(5.3%),支气管哮喘(4.5%)。结论本研究初步阐明了重庆地区两亚型RSV感染的流行病学特点,证实RSV是重庆地区冬春季婴幼儿ARI的重要病原,2006—2007年度以A亚型RSV流行为主。今后的研究将纳入门诊及社区患儿并进行多年度连续监测以进一步阐明重庆地区两亚型RSV流行规律及病毒进化特点。