NICU医院内获得性细菌感染情况分析

被引:17
作者
阮晓萍
颜艳玲
机构
[1] 浙江医科大学附属儿童医院
关键词
新生儿; 医院内感染;
D O I
暂无
中图分类号
学科分类号
摘要
本文回顾性地分析了1985年1月~1989年12月606例以非感染性疾病收留住院超过48小时的NICU住院新生儿,有69例发生医院内获得性细菌感染,总感染率为11.4%,其中出生体重<1500g 24例,感染率占18.9%,出生体重>1500g 45例,占9.4%,经统计学分析,x2=12.14,P<0.001,两者有显著差异。院内感染部位主要为呼吸道感染和败血症,感染率分别为49.3%和37.7%,其他有皮肤、消化道等感染。败血症中血培养革兰氏阴性杆菌占23.1%,革兰氏阳性菌占15.4%。呼吸道感染气管分泌物培养革兰氏阴性杆菌占51.5%,革兰氏阳性菌占15.2%。认为NICU医院内获得性细菌感染的来源有:(1) 病人自身带菌,尤其是住院时间长或危重病儿;(2) 监护、支持、治疗设备及医务人员手的污染;(3) 损伤性的诊断和治疗手段,如气管插管、口咽吸引、脐动静脉插管、动静脉穿刺等;(4) 广谱和多种抗生素的联合应用改变了机体的“正常菌群”;并通过医务人员的手与病人接触,引起病人之间的病菌传播。医院内感染延长住院时间,提高死亡率。本文报告因医院内感染而死亡的占10.2%,明显地高于无医院内感染的死亡率,后者占3.7%,x2=5.9,P<0.02,有显著差异。因此,应严格遵守无菌操作,仪器设备的无菌消毒,并强调医务人员勤洗手是降低医院内感染率的主要措施。
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页码:206 / 209+239 +239-240
页数:6
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