老年人短暂性脑缺血发作局部脑血流动态观察

２０例老年人短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）末次发作后，平均２８±２１天做单光子发射计算机断层扫描（ＳＰＥＣＴ）检查，有１７例（８５．０％）局部脑血流（ｒＣＢＦ）减少，检出阳性率的高低与发作后距检查时间长短有正性关系。此１７例中有１０例于平均５９±１６天后第二次做ＳＰＥＣＴ检查，原来ｒＣＢＦ减少区有３例恢复正常，５例改善，２例无变化。１７例中有２例于ＴＩＡ末次发作后第３天和第９０天发生脑梗塞。无ＴＩＡ的脑动脉硬化症１０例中有６例ｒＣＢＦ减少。老年人ＴＩＡ的ｒＣＢＦ减少发生率较高，我们认为ｒＣＢＦ减少是ＴＩＡ发病的病理生理基础。