急性脑梗死(6h)的尿激酶、降纤酶与常规治疗的临床对照研究

目的评价急性脑梗死(ACI)发病后6h尿激酶溶栓与降纤酶治疗的临床疗效。方法将96例ACI患者随机分成3组,尿激酶组、降纤酶组、对照组各32例。尿激酶组予尿激酶(UK)100～150万U溶于0·9%氯化钠溶液150ml30min静滴。降纤酶组予降纤酶10U加入0·9%氯化钠溶液150ml静滴,对照组采取常规方案治疗。评价治疗前和治疗后2h、1d、7d、14d的神经功能缺损评分及3个月、6个月随访Barthel指数评分,并比较其安全性。结果治疗后2h、1d、7d、14d时神经功能缺损评分UK组较降纤酶组、对照组改善显著,降纤酶组7d、14d时较对照组改善显著。3个月、6个月随访Barthel指数评分,尿激酶组、降纤酶组及对照组疗效间差异均有显著性意义。3组间安全性比较差异无显著性意义。结论早期ACIUK溶栓治疗起效快、作用强、效果好。降纤酶治疗也有一定疗效。只要严格掌握适应证及药物用量,两种治疗均安全可靠。