目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)的代谢特征,重点讨论其胰岛素抵抗的特点,为PCOS的治疗和病因研究提供临床依据。方法收集内分泌科就诊的39例PCOS患者的临床资料,根据体重指数将患者分为肥胖组20例和非肥胖组17例,比较2组患者的血脂、血压、性激素水平,并对比2组患者胰岛素抵抗相关指标,分析胰岛素分泌曲线下面积与其他指标的相关性。结果(1)2组空腹血糖、血压、性激素水平无明显差异(P>0.05);(2)肥胖组TG、TC明显高于非肥胖组患者(P均<0.05),HDL-C明显低于非肥胖组(P<0.05);(3)肥胖组空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、胰岛素抵抗指数均明显高于非肥胖组(P均<0.05),胰岛素敏感指数明显低于非肥胖组(P<0.05);(4)胰岛素分泌曲线下面积(AUC-I)肥胖组442.55(292.21~728.09)大于非肥胖组298.88(153.81~416.10),差异有统计学意义(P<0.05);AUC-I与体重指数呈正相关(r=0.604,P=0.00)。结论PCOS具有高度异质性,胰岛素抵抗是PCOS患者的重要特征之一,肥胖是PCOS患者的重要危险因素。