呼吸道感染儿童鼻咽拭中流感嗜血杆菌的分离培养及药敏

目的　了解流感嗜血杆菌 (Hi)目前对几种常用抗生素的耐药性、β 内酰胺酶的产生率以及b型株阳性率。方法　收集呼吸道感染患儿的鼻咽拭子标本共 4 4 6份 ,应用Hi选择性巧克力培养基进行分离培养 ;以KB法和Etest法测定Hi对 9种抗生素的耐药率 ;以Nitrocefin纸片测定 β 内酰胺酶的产生率 ;以玻片凝集法分离出b型株。结果　 4 4 6份标本分离出 10 0株Hi,分离率 2 2 .4 % (10 0 / 4 4 6 ) ,其中b型流感嗜血杆菌 (Hib) 2 2株 ,占 2 2 % (2 2 / 10 0 )。 10 0株Hi产 β 内酰胺酶 10株 ,产酶率 10 % (10 / 10 0 )。Hib中产酶 7株 ,产酶率 31.8% (7/2 2 )。第二、第三代头孢类抗生素、阿莫西林 /克拉维酸、阿奇霉素的耐药率为 0 % ,氯霉素、氨苄西林的耐药率分别为 8.2 %和 10 % ;四环素、复方新诺明的耐药率分别达到 2 7.8%和 5 4 .6 %。结论　选择性巧克力培养基可提高Hi的分离率 ,Hib的产酶率显著高于非Hib ,Hi对氨苄西林和氯霉素的耐药在增加。