贵阳市社区人群代谢综合征多重危险因素干预前后的对比分析

目的通过对心脑血管病社区防治示范点人群进行综合干预,来观察代谢综合征(MS)各项有关指标,评价干预效果并指导干预措施。方法 2001年按照中国预防医学科学院设计的示范点基线调查要求,对贵阳市黔灵镇社区心脑血管病综合防治示范点人群(>15岁)的多重危险因素进行调查和综合干预。抽样方法采用三阶段固定样本随机抽取1817人。经过5年综合干预后,2006年按上述方法再次三阶段固定样本随机抽取1231人进行复查。同时对该社区人群在干预前后分别进行心脑血管病事件发生率的抽样调查。结果干预后人群 MS 的患病率为9.3%,较基线时(干预前)12.0%相比有明显下降(P<0.05)。干预后 MS 相关因素≥1,≥2,≥3个的人群发生率与基线时比较,发生率有明显下降(P<0.01)。干预后人群高血压患病率与基线时比较有明显的下降(干预后:18.1%比干预前:23.4%,P<0.01)。人群高血压知晓率、治疗率和控制率分别从基线时的17.1%、13.0%、4.6%提高到45.7%、41.4%、14.1%(P 均<0.01)。人群中代谢综合征的相关指标与基线时相比,差异有显著性,其中以腰围、血糖、胆固醇、体质量指数下降明显(P<0.01)。干预后人群心脑血管病总事件发生率明显下降(干预后:2.4%比基线时:4.1%,P<0.01)。结论通过对社区人群心脑血管病的多重危险因素的综合干预,能明显降低人群 MS 的患病率及其各项主要指标,人群心脑血管病总事件发生率明显下降。