经动脉灌注东菱精纯克栓酶治疗早期脑缺血

目的：总结颈内动脉灌注东菱精纯克栓酶（ＤＦ ５２１）对发病６小时内的缺血性脑血管病（包括脑血栓及脑栓塞）的治疗效果，并结合文献对溶栓方法及适应证进行评价。材料与方法：为前瞻性研究。对１１例患者行颈内动脉灌注（３例结合血栓抽吸），于６０分钟推注ＤＦ ５２１１０ＢＵ后立即复查ＤＳＡ。结果：溶栓１小时再通率８８．９％（８／９）；新鲜血栓再通率１００％（９／９）；临床完全恢复５例，明显好转４例，临床有效率８１．８％（９／１１），ＴＩＡ反复发作者溶栓有效率１００％（５／５）。１例脑血栓溶栓无效，１例高血压脑出血死亡。结论：ＤＦ ５２１用于脑缺血早期（血栓形成）动脉溶栓效果良好；对短暂脑缺血反复发作的患者，尽早动脉内溶栓是积极、有效、安全的治疗方法。脑栓塞溶栓效果差，高血压危象应为溶栓禁忌证。