芍药甘草汤对急性期神经根型颈椎病大鼠炎症因子水平的影响

目的:探讨不同剂量芍药甘草汤对急性期神经根型颈椎病大鼠神经炎症损伤的作用及可能的作用机制。方法:将60只雄性SPrague-Dawley大鼠随机分为假手术组(n=12)和手术组(n=48)。手术组以椎管插线法制备大鼠神经根型颈椎病模型,符合纳入标准的48只大鼠随机分为4组:模型组,芍药甘草汤高、中、低剂量组(n=12)。芍药甘草汤组大鼠经高、中、低剂量芍药甘草汤灌胃治疗,共7d。造模后1d、7d行小动物磁共振扫描观察神经根局部炎性水肿情况;造模后1d、3d、7d采用Basso、Beattie、Bresnahan(BBB)颈脊髓损伤评定量表进行模型相关评定;干预7d后进行造模节段脊髓HE染色及尼氏染色,观察脊髓前角脊神经炎症及神经元病理变化;采用酶联免疫吸附法检测大鼠外周血液中TNF-α、IL-33、IL-6水平。结果:假手术组BBB评分在正常范围内,造模后各组大鼠运动评定均提示运动功能缺损,实验发现,芍药甘草汤组及模型组大鼠BBB评分均较术后升高,且芍药甘草汤组与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.05);假手术组大鼠无神经根水肿情况发生,模型组大鼠局部神经根出现明显水肿情况,且随病程进展,水肿程度渐加重;芍药甘草汤高、中、低剂量组大鼠与模型组相比,神经根局部水肿均表现出不同程度的减轻,且中、高剂量组与低剂量组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),而中、高剂量组间比较差异无统计意义(P>0.05);中、高剂量组与低剂量组大鼠炎症因子水平比较差异具有统计学意义(P<0.05),中、高剂量组间、低剂量组及模型组炎症因子水平差异不明显(P>0.05)。结论:芍药甘草汤能有效改善神经根型颈椎病大鼠的感觉、运动功能,可能与减轻神经根局部炎症水肿,抑制局部IL-6、IL-33及TNF-α相关炎症因子的表达有关。