伽玛刀序贯TACE治疗肝癌伴门静脉癌栓的临床观察

被引:13
作者
康静波
聂青
张丽萍
张军
李启亮
机构
[1] 海军总医院放疗科
关键词
原发性肝癌; 门静脉癌栓; 伽玛刀; 经皮肝动脉化疗栓塞;
D O I
暂无
中图分类号
R735.7 [肝肿瘤];
学科分类号
100214 ;
摘要
目的探讨伽玛刀和经皮肝动脉化疗栓塞(TACE)序贯治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓的临床疗效和不良反应。方法将2004年2月至2008年3月收治的101例原发性肝癌伴门脉癌栓患者随机分为3组,A组34例,先给予伽玛刀治疗,之后予TACE治疗;B组37例,先给予TACE治疗,之后予伽玛刀治疗;C组30例,单纯行伽玛刀治疗。结果 101例患者治疗3个月的有效率为87.1%(88/101)。A、B两组之间的有效率、中位生存期、局部控制率、生存率、门脉癌栓有效率、AFP改善率及腹胀、腹部不适改善率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但均优于C组(P<0.05)。B组肝功能恶化率高于A组(P<0.05),而A组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。全组患者随访5~36个月,未见严重并发症。结论对伴门静脉癌栓的原发性肝癌采用伽玛刀联合TACE治疗的疗效较好,先给予伽玛刀治疗再行TACE对肝功能影响较小。
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