胆汁中凝血状态与胆囊结石形成关系的研究

目的 :通过研究胆固醇结石 (简称胆石 )病人胆囊胆汁中的凝血状态及其与交联纤维蛋白生成的关系来探讨胆石的形成机制。方法 :收集胆石病人胆囊胆汁 2 6份和非胆石病人胆囊胆汁 17份 ,测定胆汁中的凝血酶原片段F1+ 2 抗原、凝血因子Ⅷ抗原、纤维蛋白原抗原、抗凝血酶Ⅲ抗原和活性、组织因子抗原、组织因子途径抑制物抗原、蛋白C抗原、蛋白C活性、总蛋白S和游离蛋白S。结果 :胆石组胆汁中纤维蛋白原抗原、凝血因子Ⅷ抗原、抗凝血酶Ⅲ抗原和组织因子抗原均高于非胆石组 (P <0 0 1) ;胆石组凝血酶原片段F1+ 2 抗原、抗凝血酶Ⅲ抗原与活性之比高于非胆石组 (P <0 0 5 ) ,抗凝血酶Ⅲ活性低于非胆石组 (P <0 0 5 ) ;两组间组织因子途径抑制物抗原和蛋白C抗原无显著差异。结论 :组织因子是胆石病人胆囊胆汁中凝血活性亢进的启动因子 ;胆石病人胆囊胆汁中凝血活性增高 ,但抗凝活性并没有相应增强。