医院感染常见革兰阴性细菌分布及耐药性分析

目的　了解医院感染常见革兰阴性细菌分布变迁和耐药趋势。方法　对我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月3年中从医院感染患者标本中分离出的主要致病菌 ,采用美国 BD公司的 Sceptor细菌鉴定仪和法国梅里埃 API生化鉴定试条进行鉴定 ,并按美国临床实验标准委员会 2 0 0 0年判断标准用纸片扩散法进行药物敏感实验。结果　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月 3年中共分离出病原菌 186 4株 ,其中革兰阴性菌为 10 85株 ,占 5 8.2 % ,革兰阳性菌为 779株 ,占 4 1.8% ;革兰阴性细菌中前 5位细菌依次是 :大肠埃希菌 398株占 36 .7% ,铜绿假单胞菌 189株占 17.4 % ,肺炎克雷伯菌 110株占 10 .1% ,奇异变形菌 6 1株占 5 .6 % ,阴沟肠杆菌 37株占 3.4 % ;耐药性分析显示 :革兰阴性杆菌对临床常用抗生素的耐药率最低为亚胺培南 (均值是 :10 .5 % ) ,最高为氨苄西林 (均值为 :83.3% ) ,大部分细菌呈多重耐药。结论　细菌耐药性仍是目前临床上最为严重的问题 ,因此掌握细菌变迁动态 ,不断进行耐药性监测 ,指导临床合理应用抗菌药物是临床微生物实验室的首要目标。