部分顺逆结合法腹腔镜胆囊切除术的应用

目的　结合腹腔镜手术的特点 ,设计出部分顺逆结合法腹腔镜胆囊切除术 (LC) ,总结该法的应用体会。方法　介绍部分顺逆结合法LC的方法。在 12 5 0例LC中有 2 5 5例采用部分顺逆结合法切除胆囊 ,其中慢性胆囊炎14 6例 ,急性、亚急性胆囊炎 65例 ,慢性萎缩性胆囊炎 44例。结果　所有患者均获痊愈。术中发现胆囊三角区细小副肝管 4例 ,胆汁渗漏 3例 ,均予妥善处理 ,无严重并发症发生。结论　该法吸取了开腹顺逆结合法胆囊切除术的优点 ,又符合腹腔镜手术的特点 ,适用于胆囊三角解剖结构不清者的手术。该法对发现解剖变异及避免胆管损伤有一定的作用。