化湿和化瘀法治疗冠心病的临床观察

目的：阐明湿和瘀间的关系。方法：本研究选择多年生活在岭南地区的痰湿证和血瘀证冠心病患者各１２８例、６９例，分别用化湿法和化瘀法治疗。结果：（１）痰湿证和血瘀证患者在血液流变学、氧自由基、血脂和血管活性物质方面有类似的变化。（２）两法均能缓解冠心病心绞痛，有效率为８８．３％和８９．９％，能改善心电图缺血表现及减少硝酸甘油用量（Ｐ＜０．００１），改善血液流变学异常（Ｐ＜０．００１），并能升高前列环素（ＰＧＩ２）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）（Ｐ＜０．０１），降低血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）、丙二醛（ＭＤＡ）、心钠素（ＡＮＰ）、内皮素（ＥＴ）及血脂（Ｐ＜０．００１）。（３）两法均能调整ＰＧＩ２／ＴＸＡ２、ＳＯＤ／ＭＤＡ失衡。结论：化湿法具有与化瘀法相似的药理或药效作用，据此似可从临床角度印证“因湿致瘀”的学术观点。