目的观察辨证推拿对椎动脉型颈椎病临床症状、体征及血液流变学和脑血流参数的影响。方法将150例患者随机分为观察组和对照组,每组75例,对照组采用常规推拿治疗,治疗组在常规推拿治疗基础上加用辨证推拿手法,每天1次,每周5次,共治疗4周。观察两组治疗前后的临床症状、体征评分及血液流变学和脑血流参数的变化。结果观察组和对照组分别有74例和72例患者进入结果分析。治疗后两组主要症状、体征评分及血液流变学和脑血流参数均有所改善(P<0.05或P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论在改善椎动脉型颈椎病临床症状、体征及血液流变学和椎-基底动脉血流动力学方面,辨证推拿优于常规推拿疗法。