腹腔镜和开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和CRP的影响

目的探讨腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎后对胃肠功能和CRP的影响。方法将80例急性结石性胆囊炎行胆囊切除术患者,随机分为两组:腹腔镜组:40例行腹腔镜胆囊切除术;开腹组:行开腹胆囊切除术。对两组患者术后进行胃肠功能评价和ERP检测,进行对比分析。结果急性结石性胆囊炎术后胃肠功能评价:腹腔镜组40例患者,Ⅰ级8例占20.0%、Ⅱ级15例占37.5%、Ⅲ级17例占42.5%;开腹组40例患者,Ⅰ级5例占12.5%、Ⅱ级13例占32.5%、Ⅲ级22例占55.0%。急性结石性胆囊炎术后CRP检测评价:腹腔镜组40例患者,正常6例占15.0%、轻度升高11例占27.5%、中度升高16例占40.0%、重度升高7例占17.5%;开腹组40例患者,正常2例占5.0%、轻度升高13例占32.5%、中度升高14例占35.0%、重度升高11例占27.5%。结论腹腔镜手术时间明显低于开腹手术,避免了开腹后腹腔脏器的暴露,有利于手术后的胃肠功能快速恢复。腹腔镜手术创伤后较开腹手术机体免疫反应轻。