反向眼球扫视运动检查在心脏外科术后中枢神经功能评估中的应用

目的 探讨反向眼球扫视运动检查（Antisaccadic eye movement test,ASEM）在心脏外科术后中枢神经系统功能障碍评估中的应用价值。方法 根据术后中枢神经系统功能障碍,将921例心脏外科术后病人分为三组;I组术后合并脑血管病、脑病等神经系统局灶体征;Ⅱ组术后仅表现迟钝、定向力差、谵妄、激惹、抽搐等神经系统症状;Ⅲ组术后神经系统既无症状也无体征。全部病人均进行术后 ASEM和简短精神状态量表（Mini-mental state examination,MMSE）检查。结果 ASEM检查完成分数与MMSE分数密切相关（γ=0.67,P<0.01）。I组 ASEM不能完成率（ASEM分数=0）明显高于Ⅱ组（P<0.05）,I组和Ⅱ组ASEM不能完成率明显高于Ⅲ组（P<0.01）,Ⅲ组ASEM全部完成率（ASEM分数=10）明显高于I组和Ⅱ组（P<0.01）。结论ASEM检查不仅能反映心脏外科术后神经功能障碍,而且也可反映术后高级认知功能障碍。