消化性溃疡复发原因的研究

目的探讨消化性溃疡复发的原因。方法本文回顾性分析2年来我院治愈的消化性溃疡101例中29例复发,分别从愈后继续服药情况、吸烟、饮酒、服用NSAID、复发季节、幽门螺杆菌等进行调查。结果(1)十二指肠球部溃疡愈后59例中,继续服药者38例,复发6例(15.8%);未继续服药21例,复发10例(47.6%),P<0.01。胃溃疡(GU)愈后32例中,继续服药19例,复发3例(15.8%);未继续服药者13例,复发6例(46.2%),P<0.05。(2)DU愈后不吸烟者44例,7例复发(15.9%);未戒烟者15例,9例复发(60%),P<0.01。GU愈后不吸烟者23例,4例复发(17.4%);未戒烟者9例,有5例复发(55.6%),P<0.05。(3)DU愈后不饮酒者51例,复发13例(25.5%);未戒酒者8例,复发3例(37.5%),P>0.05。GU愈后不饮酒者23例,复发2例(8.7%);未戒酒者9例,复发7例(77.8%),P<0.01。(4)DU愈后未服用NSAID类药物者38例,复发7例(18.4%);服用者21例,复发9例(42.9%),P<0.05。GU愈后未服用NSAID类药物者17例,复发2例(11.8%);服用者15例,复发7例(46.7%),P<0.05。(5)PU的发病具有明显的季节性,一年中以12、1、2、4、5、9、10月份发病率高。(6)DU愈后59例中HP阳性者13例,其溃疡复发12例(92.3%);4例为HP阴性溃疡复发者(8.7%),P<0.01。GU愈后的32例中,HP阳性7例,复发6例(85.7%);3例为HP阴性溃疡复发者(12%),P<0.01。结论为防止溃疡病复发,建议:(1)PU愈后应坚持维持治疗。(2)戒烟酒及禁服NSAID药物。(3)根除HP。(4)天气寒冷、温差变化大的季节应注意预防复发。