腹腔镜联合十二指肠镜不同序贯次序治疗胆囊结石并胆总管结石效果对比研究

被引：37

作者：

沈旦 ^{[1
]}

郭庆渠 ^{[2
]}

吴育连 ^{[2
]}

机构：

[1] 浙江省慈溪市人民医院外科

[2] 浙江大学医学院附属第二医院外科

来源：

中国内镜杂志 | 2015年 / 21卷 / 01期

关键词：

肝外胆管结石; 十二指肠镜乳头括约肌切开术; 腹腔镜胆囊切除术; 内镜逆行胰胆管造影;

D O I：

暂无

中图分类号：

R657.42 [];

学科分类号：

摘要：

目的观察并比较腹腔镜联合十二指肠镜不同序贯次序治疗胆囊合并胆总管结石的手术效果。方法2010年3月-2012年10的124例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,按照随机数字表分为A(67例)、B(57例)两组,A组患者采取十二指肠镜乳头括约肌切开术(EST)+择期腹腔镜胆囊切除术(LC)手术方案,B组予LC+EST方案,对比两组手术成功率、手术并发症、住院时间及术后1年远期并发症发生情况。结果A、B两组双镜联合手术成功率、术中转开腹手术率、手术并发症发生率、平均住院时间、1年随访期内并发症发生率分别为89.6%vs84.2%、3.0%vs12.3%、11.3%vs16.0%、(9.3±2.5)d vs(7.8±2.7)d、6.7%vs6.0%,其中两组平均住院时间差异有显著性(u=3.000,P=0.003)。结论两种序贯手术方案治疗胆囊结石合并胆总管结石各有利弊,EST+LC方案优点主要体现在EST术前可探明胆囊三角解剖结构,降低盲目行LC而转开腹手术的几率;LC+EST方案主要优点是可借助一次麻醉完成手术,缩短住院时间。

引用

页码：90 / 93

页数：4

共 9 条

[1]

腹腔镜联合十二指肠镜一期治疗胆囊结石合并胆总管结石 [J].

黄博 ;

侯波 .

中国微创外科杂志, 2012, 12 (04) :301-302

[2]

腹腔镜、十二指肠镜及腹腔镜术中超声联合治疗胆囊结石合并胆总管结石[J] 寇玉彬;朱瑜;耿春华;彭代良;盛春;严彩凤; 腹腔镜外科杂志 2011, 07

[3]

胆总管结石的微创治疗[J] 徐小东;吕西;李徐生;刘永永;赵彦会;王琛;马建忠;康博雄;樊勇; 中国微创外科杂志 2010, 06

[4]

腹腔镜和十二指肠镜及胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石26例 [J].

孙文郁 ;

姜晓峰 ;

姜洪磊 ;

梁健 .

中国现代普通外科进展, 2010, 13 (02) :160-161

[5]

胆囊结石合并胆总管结石的现代外科治疗模式[J] 王广义;王英超;吕国悦; 世界华人消化杂志 2009,

[6]

腹腔镜十二指肠镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石 [J].

刘吉奎 ;

李智华 ;

陈敏 ;

丁钧 ;

何宇 ;

张雷达 ;

欧霞 .

中国微创外科杂志, 2009, 9 (07) :603-604

[7]

腹腔镜术中联合胆道镜或十二指肠镜治疗胆总管结石 [J].

陈安平 ;

赵聪 ;

索运生 ;

肖宏 ;

陈先林 ;

龙飞伍 ;

刘安 ;

王征夏 .

中华消化内镜杂志, 2009, (05)

[8]

A Hybrid Endo-Laparoscopic Therapy for Common Bile Duct Stenosis of a Choledocho-Duodenostomy After a Roux-en-Y Gastric Bypass[J] Geert Peeters;Jacques Himpens Obesity Surgery 2009,

[9]

Laparoendoscopic “rendezvous” versus laparoscopic antegrade sphincterotomy for choledocholithiasis[J] Ahmet Tekin;Zekai Ogetman;Ekrem Altunel Surgery 2008,

← 1 →