唾液酸化Lewis X在大肠癌中的表达及其意义

目的研究大肠癌组织中细胞粘附分子唾液酸化 Ｌｅｗｉｓ Ｘ（ｓｉａｌｙｌ－ＬｅＸ）表达状况与肿瘤发生、分化、转移及预后的关系。方法应用免疫组化微波－ＬＳＡＢ法和计算机图像分析技术，对９０例大肠癌和３０例远离癌组织的正常大肠粘膜进行ｓｉａｌｙｌ－ＬｅＸ表达和反应强度定量检测，并对其中５３例患者进行随访。结果ｓｉａｌｙｌ－ＬｅＸ阳性物质在远离癌组织的正常大肠粘膜中阳性率为 １６．７％（５／３０），仅限于一些深部腺腔缘游离面；而大肠癌组织中ｓｉａｌｙｌ－ＬｅＸ阳性表达率高达 ９２．２％（８３／９０），主要分布于腺管顶面细胞浆，腺腔内和癌细胞胞浆内以及粘液湖内。图像分析，ｓｉａｌｙｌ－ＬｅＸ阳性细胞平均积分光密度值在低分化腺癌中显著高于高、中分化腺癌和粘液腺癌（Ｐ＜０．０１）；有淋巴结转移者显著高于无淋巴结转移者（Ｐ＜０．０１）； ５年内死亡患者显著高于生存患者（Ｐ＜０．０１）。结论 ｓｉａｌｙｌ－ＬｅＸ表达阳性率和反应强度对反映大肠癌组织发生、判断恶性程度、预测转移和评估患者预后具有重要意义。