不同年龄TIA患者的发病因素及颅内动脉狭窄特点

目的观察不同年龄短暂性脑缺血发作(TIA)患者发病因素分布情况,并比较患者颅内动脉狭窄的特点。方法 TIA患者236例,青年组(18～60岁)74例,老年组(≥60岁)162例。收集两组身高,体质量,合并冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病、周围血管病情况;收集两组颈动脉超声+经颅多普勒超声(TCD)、CT血管造影(CTA)、数字减影血管造影(DSA)图像,比较两组颅内动脉狭窄特点。结果中青年组合并高血压、糖尿病、冠心病、周围血管病比例与老年组相比,P均<0.01;中青年组肥胖者例数与老年组相比,P<0.05。中青年组颅内动脉狭窄部位在前循环27例,后循环8例,前、后循环5例;老年组分别为46、41、28例;两组相比,P均<0.01。中青年组大脑中动脉狭窄比例高于老年组(P<0.05),老年组椎动脉或基底动脉狭窄比例高于中青年组(P<0.01)。结论TIA中青年患者与老年患者TIA发病因素分布及颅内动脉狭窄情况均存在差异,其中青年患者肥胖发生率及大脑中动脉狭窄比例较高,老年患者合并高血压、糖尿病、冠心病、周围血管病比例及椎动脉或基底动脉狭窄比例较高。