广东省农村社区居民脂肪肝流行病学调查

目的了解广东省农村社区居民脂肪肝患病情况及其影响因素。方法采用多阶段抽样方法抽取广东省农村社区7岁以上常住居民2 043人进行问卷、查体和实验室检查,包括吸烟饮酒、饮食状况、体格检查、肝脏B超以及生化检测。结果共检出脂肪肝264人,患病率为12.9%(男性为13.7%,女性为12.5%);酒精性脂肪肝、疑似酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的患病率分别为0.5%,1.3%和11.1%;随着年龄的升高脂肪肝患病率升高,50岁以前男性的患病率高于女性(χ2=13.985,P<0.001);儿童青少年(7～18岁)脂肪肝患病率为1.4%(5/367),皆为非酒精性脂肪肝,成人(18岁及以上)脂肪肝患病率为15.5%,酒精性、疑似酒精性、非酒精性脂肪肝患病率分别为0.66%,1.61%,13.19%;按年龄、性别标准化后广东省农村脂肪肝7岁及以上人口患病率为10.54%,酒精性、疑似酒精性、非酒精性脂肪肝的标化率分别为0.55%,1.52%和8.34%;广东省农村成人脂肪肝标化率为13.81%(酒精性、疑似酒精性、非酒精性脂肪肝的标化率分别为0.74%,2.1%和10.95%)。广东省农村成人脂肪肝病因单因素分析结果表明,年龄、性别、文化程度、饮酒、饮食口味偏咸、超重、肥胖、高血压、腰臀比、腰围以及血液化验指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血糖与脂肪肝发生有关。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,除了年龄、性别与脂肪肝有关外,饮酒、饮食口味偏咸、体质指数、腰围、腰臀比、血清甘油三酯、空腹血糖以及高血压等指标与脂肪肝有关。结论广东省农村居民脂肪肝主要为非酒精性脂肪肝,成人脂肪肝主要与饮酒、饮食和多元代谢紊乱关系密切。