以糖化血红蛋白分层分析益糖康治疗痰热互结型代谢综合征患者各代谢指标的变化

目的:以糖化血红蛋白(HbA1c)6.5%为切点,分层统计分析益糖康治疗痰热互结型并有糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)患者糖代谢、脂代谢及血压、体重指数(BMI)等指标的变化,旨在明确在不同HBA1c分层下益糖康对患者各项代谢指标的改善作用及临床疗效。方法:研究采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的原则选择符合诊断标准的并有IGR的MS患者165例,随机分为两组。治疗组应用益糖康,对照组应用安慰剂,疗程12周,治疗前后检测HBA1c、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血压、体重指数(BMI)等指标,并以HbA1c为6.5%分层统计各项代谢指标的变化。结果:痰热互结型并IGR的MS患者以HbA1c<6.5%为主,120例占总数的72.7%;无论HbA1c高于或低于6.5%,益糖康均可降低患者2 h PG及收缩压及舒张压(P<0.05);HbA1c≥6.5%时益糖康可以降低患者FPG,HbA1c,TG水平(P<0.05);HbA1c<6.5%时益糖康可以降低患者TC水平(P<0.05)。结论:益糖康可以明显改善合并有IGR的MS患者的糖脂代谢指标,对血压及体重指数也有良好的调节作用;并对不同的HbA1c分层有不同的作用。