中、长链脂肪乳剂对肝硬变门脉高压术后脂蛋白、肝功能及胆红素代谢的影响

选择肝硬变门脉高压病人15例，随机分为两组：长链脂肪乳剂组（n＝8，简称LCT组），中／长链脂肪乳剂组（n＝7，简称MCT组）。两组供氮每天每千克体重0．15～0．2g，非蛋白质热卡为每天每千克体重20～25kcal。LCT组脂肪能源由20％－Intralipid提供，MCT组由20％－LiPofundinMCT／LCT提供。糖脂供能比为2：1。在术前、术后1、4、7天，测定肝、肾功能及胆红素血脂代谢变化。结果表明，术后第1天胆红素明显升高，但MCT组胆红素随后显著下降，I－CT组下降速度慢于MCT组，PM0.05，两组对肝脏功能无明显影响。整个实验过程中甘油三酯无明显变化。提示门脉高压术后PN使用LCT或MCT／LCT乳剂基本上是安全有效的。MCT／LCT乳剂显示出更好的优越性。