186例慢性心衰的中医四诊信息与病理因素的相关性研究

目的 :探讨慢性心衰的发病诱因、发病规律、证型证素的分布特点。以及心力衰竭常见的中医症状、舌脉及主要相关病理因素,为临床辨证提供依据。方法:收集辽宁中医药大学附属第一医院2010年1月—2011年12月以第一诊断心力衰竭住院患者的完整病例,统计其症状表现及舌脉,保留出现率≥10%的四诊信息,采用主成分分析方法进行公因子的提取,参照《中华人民共和国国家标准——中医临床诊疗术语》并结合专业知识对公因子命名和解释。结果:因子分析提取出18个公因子,可得出气虚、血虚、阴虚、阳虚、痰、湿、瘀等病理因素。结论:本研究表明心衰Ⅲ、Ⅳ级的常见证候是气虚血瘀水停证,在疾病发展的不同时期还兼夹阳虚、阴虚、痰浊。虚(气虚、血虚、阴虚、阳虚)、痰饮、瘀为心力衰竭的中医辨证治疗提供依据。疗效与患者在发病后到医院救治的时间是呈正比的。