腹腔镜胆总管十二指肠吻合术6例报告

目的 :探讨腹腔镜胆总管十二指肠手工缝合法吻合术的手术方法。方法 :采用腹腔镜胆总管切开、胆道镜探查取石、十二指肠上缘胆总管横行切口与十二指肠纵行切口 3- 0和 4 - 0可吸收缝线双层连续缝合、胆总管纵行切口放置T形管外引流和Winslow孔附近常规放置多孔腹腔引流管观察渗漏情况。结果 :6例手术获成功 ,无胆漏、肠瘘、出血和胰腺炎。术后均从腹腔引流管引流出渗出液 2 0～ 30 0m/1～ 5d后停止。术后 3～7d拔除腹腔引流管 ,术后 7～ 15d出院。结论 :合适病例采用腹腔镜胆总管十二指肠手工缝合法吻合术处理胆总管下端和Oddi括约肌狭窄这一术式是较安全可行的。