目的 :探讨健康教育对首发精神分裂症病人自知力恢复、服药依从性及复发的影响。方法 :将 112例首发精神分裂症病人随机分为健康教育联合氯丙嗪组 (健康教育组 )及单用氯丙嗪治疗组 (对照组 )各 5 6例 ,分别于入院和出院时进行简明精神病量表 (BPRS)、自知力与治疗态度问卷 (ITAQ)及服药依从性评定 ,并对两组临床疗效达显进 (痊愈 +显著进步 )以上的出院病人进行为期 2年的随访 ,以了解其复发情况。结果 :两次BPRS评分两组间比较 ,差别均无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;入院时I TAQ评分两组间比较 ,差别无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,但出院时健康教育组ITAQ评分明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;入院时服药依从性两组间比较 ,差别无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,但出院时健康教育组服药依从性改善明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;2年内 ,健康教育组复发率明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :健康教育不仅有助于首发精神分裂症病人的治疗 ,而且可降低其复发率。