腹腔镜下胃癌全胃切除术79例的体会

被引：20

作者：

王自强 ^{[1
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余佩武 ^{[2
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钱锋 ^{[2
]}

陈军 ^{[2
]}

罗华星 ^{[2
]}

雷晓 ^{[2
]}

机构：

[1] 四川大学华西医院普外三科

[2] 第三军医大学西南医院普通外科

来源：

中华普外科手术学杂志(电子版) | 2008年 / 2卷 / 01期

关键词：

胃肿瘤; 腹腔镜检查; 全胃切除术;

D O I：

暂无

中图分类号：

R735.2 [胃肿瘤];

学科分类号：

100214 ;

摘要：

目的探讨腹腔镜下胃癌行全胃切除术的可行性及效果。方法对2004年6月至2006年12月共行腹腔镜下根治性全胃切除术79例,其中行D1及D1+淋巴结清扫12例,D2/D2+淋巴结清扫67例。肿瘤位于胃近端者19例,位于胃体者41例,皮革胃2例,位于胃窦并浸润至胃小弯中上部者17例进行分析。结果79例中77例成功进行腹腔镜手术,2例中转开腹,中转率为2.5%。平均手术时间(275.8±20.8)min,平均出血量(163.3±48.6)ml,平均每例清扫淋巴结(34.7±12.2)枚,肿瘤近残端(3.8±1.2)cm,远残端(6.9±2.8)cm。术后肛门排气时间(3.6±0.9)d,下床活动时间(2.5±0.4)d。无术后死亡,无吻合口漏,术后发生并发症7例均经内科治疗痊愈。术后随访9～39个月,平均25.6个月,15例患者因肿瘤复发死亡,余64例仍生存。结论腹腔镜下全胃切除联合胃癌标准根治术是安全可行的,能达到开腹手术的淋巴结清扫范围,且具有创伤小、出血少、恢复快、并发症率低等优点。

引用

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页数：7

共 13 条

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