左卡尼汀在缺血性心肌病心力衰竭患者中的应用

目的通过观察血清N末端B型利钠肽前体(N-terminal probrain natriutetic peptide,NT-proBNP)、多普勒超声心动图检测指标及肝肾功能、血常规等评价左卡尼汀在治疗缺血性心肌病心力衰竭过程中的疗效及安全性。方法选择缺血性心肌病心力衰竭患者56例,随机分为对照组28例和治疗组28例,2组患者均接受抗血小板聚集、调脂及抗心肌缺血的基础治疗,并应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂及洋地黄类等药物治疗心力衰竭。治疗组在此基础上加用左卡尼汀4g加入0.9%氯化钠50ml液体中,30min微量泵泵入,1次/d,疗程2周,2组患者治疗前后行NT-proBNP检测及多普勒超声心动检查,观察左心室舒张末内径、LVEF及心输出量等疗效指标及肝肾功能、电解质、血常规等安全性指标。结果与对照组比较,治疗组治疗后血浆NT-proBNP、左心室舒张末内径明显下降,LVEF及心输出量明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗过程中均未发现明显不良反应,治疗后复查肝肾功能、电解质、血常规未见明显异常。结论左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效显著,且安全性较好,未见明显不良反应。