目的:研究糖尿病肾脏病大量蛋白尿与少量蛋白尿产生的机制的差异性。方法:依托"十一五"国家科技支撑项目,筛选出24 h尿蛋白定量≥0.5 g的患者142例,其中大量蛋白尿组(尿蛋白≥1.5 g/24 h)59例,少量蛋白尿组(0.5 g/24 h≤尿蛋白<1.5 g/24 h)83例,两组分别分析常见的七个证候与尿蛋白之间的相关性。结果:少量蛋白尿组,气虚证、阳虚证、血虚证与尿蛋白呈正相关,其中阳虚证与尿蛋白的相关系数最大,阴虚证与尿蛋白呈负相关,血瘀证、痰湿证、痰浊证与尿蛋白未显示有明显的相关性;大量蛋白尿组,尿蛋白与各证候均未显示有明显相关性。结论:糖尿病肾脏病在表现为少量蛋白尿时与表现为大量蛋白尿时与证候的相关性不同,二者的产生机制可能存在差异性,糖尿病肾脏病大量蛋白尿的产生机制有待进一步的研究。