慢性支气管炎患者肺泡巨噬细胞及诱导痰中内皮素的研究

目的　研究慢性支气管炎 (慢支炎 )患者诱导痰中、肺泡巨噬细胞 (AM)培养上清液中及在氨茶碱和脂多糖 (LPS)干预下培养上清液中内皮素 (ET)的浓度变化 ,探讨AM源性ET在慢支炎及慢性阻塞性肺疾病 (COPD)病理进展过程中的作用。方法　选择慢支炎患者 14例 ,COPD患者 13例 ,同时选择 14名健康人作为正常对照。支气管肺泡灌洗技术收集支气管肺泡灌洗液 (BALF) ,对其细胞成分进行计数和分类 ;对其中 2 6例用高渗盐水诱痰法取痰标本 ,放射免疫法测定诱导痰中和AM培养上清液中的ET浓度。结果　 (1)慢支炎组、COPD组BALF中细胞总数、中性粒细胞数、肺泡巨噬细胞数均明显高于正常对照组 (P均 <0 0 1) ;(2 )慢支炎组和COPD组AM培养上清液中ET浓度和诱导痰中ET浓度明显高于正常对照组 (P均 <0 0 1) ,但慢支炎组与COPD组之间差异无显著性 (P均 >0 0 5 ) ;(3)三组的诱导痰ET浓度与AM培养上清液ET浓度呈正相关 (r =0 741,P <0 0 1) ,与AM数呈正相关 (r =0 5 97,P <0 0 1) ;(4 )COPD组AM培养上清液ET浓度、诱导痰ET浓度均与一秒钟用力呼气容积占预计值 % (FEV1占预计值 % )呈负相关 (r =- 0 82 8,P <0 0 1;r =- 0 748,P <0 0 5 ) ;(5 )氨茶碱对AM培养上清液中ET浓度无影响 (P >0 0 5 ) ,而LPS使其浓度明显