慢性心力衰竭患者血清胆红素和心肌肌钙蛋白T异常的临床意义

目的探讨慢性心力衰竭（心衰）患者血清胆红素和心肌肌钙蛋白T（cTnT）异常的变化规律及其临床意义。方法慢性心衰患者70例,按心功能分级分为2组心功能ⅢⅣ级组,30例;心功能Ⅱ级组,40例。另选取30例心功能正常者作为正常对照组。所有病例入院当天或第2天检测血清胆红素（包括总胆红素和直接胆红素）和cTnT,其中心功能ⅢⅣ级患者治疗1周后复查血清胆红素和cTnT。结果与心功能Ⅱ级患者及正常对照组比较,心功能ⅢⅣ级患者,血清总胆红素、直接胆红素水平和TnT阳性率明显升高（P<0.01）;经有效纠正心衰治疗后,血清总胆红素、直接胆红素水平及cTnT阳性率明显降低（P<0.01）。心功能Ⅱ级患者血清总胆红素、直接胆红素水平及cTnT阳性率与正常对照组比较差异无统计学意义。结论对慢性心衰患者动态观察血清胆红素及cTnT有助于判断心衰严重程度,评估治疗效果及预后。