整形外科的脱细胞基质材料:研究进展和临床应用的有机结合

背景:脱细胞基质材料作为一种新型生物材料,在皮肤、颌面、乳房整形等整形美容外科领域的应用范围不断扩大,且有明显的治疗效果。目的:阐述脱细胞基质材料的特点及其在整形外科的临床应用研究和进展。方法:由第一作者用计算机检索中国期刊全文数据库和PubM ed数据库1990至2017年发表的相关文献,中文检索词为"脱细胞基质,整形,烧伤,瘢痕,乳房,软骨,唇腭裂,鼻,眼,唇",英文检索词为"acellular tissue matrix,plastic/cosmetic,burn,scar,breast,cartilage,cleft lip/palate,nose/nasal,eye/ophthalmic,lip"。筛选出应用于整形外科领域的脱细胞基质材料,对纳入的53篇文献进行分析探讨。结果与结论:(1)脱细胞基质材料具有耐受感染与实现组织再生的优势,植入后可主动诱导和促进周围细胞的迁入、黏附、增殖和分化,迁入的细胞进一步对材料进行改造、降解和塑形,实现组织的形成和结构重塑;(2)脱细胞基质材料在整形外科的临床应用日益广泛,目前主要应用于烧伤创面愈合修复、病理性瘢痕、乳房重建及唇腭裂、眼鼻部整形、隆唇等面部整形与美容方面,在软骨组织修复方面尚处于动物实验阶段;(3)在细胞外基质源脱细胞基质材料中,小肠黏膜下层材料免疫原性低,相容性好,活性高,能实现组织部分程度的特异性、功能性修复,是一种潜在的高活性整形外科填充材料。