目的了解汶川震后灾区中学生创伤后应激障碍(PTSD)的变化情况。方法分别于2008年9、12月和2009年3月采用PTSD症状清单平民版对灾区中学生1 966人进行随访调查。结果震后4、7、10个月灾区中学生PTSD阳性例数分别为724、592、458例,总阳性率分别为37.1%、31.3%、25.2%,呈稳定的下降趋势(2χ=62.14,P<0.001),平均下降速度为17.6%;不同性别、年级、民族、居住地的灾区中学生,其不同阶段的PTSD阳性率均呈不同程度的下降趋势(P<0.05);震后4、7、10个月在地震中受伤的中学生PTSD阳性例数分别为60、37、35例,阳性率分别为57.7%、48.1%、41.7%,无明显下降趋势(2χ=3.3,P>0.05),其下降速度(14.8%)明显低于未受伤的学生(17.7%)。结论汶川地震后灾区中学生的心理健康状况仍不容乐观,今后应进一步有针对性的加强灾区学生的心理健康教育和随访研究。