生殖道B族溶血性链球菌感染与稽留流产的关系探讨

目的探讨生殖道B族溶血性链球菌(GBS)感染与稽留流产的关系。方法对86例稽留流产病人,67例孕早中期正常妊娠引产病人阴道分泌物、宫腔内吸出物、羊水做GBS培养,同时检测宫颈支原体、沙眼衣原体以排除其他可能致病因素。结果研究组和对照组阴道分泌物GBS培养阳性率分别为16.28%(14/86)和11.94%(8/67),差异无显著性(P=0.672);研究组和对照组宫腔内吸出物(或羊水)GBS培养阳性率分别为1.16%(1/86)和0%例;研究组GBS合并支原体感染5例,占5.81%,合并衣原体感染3例,占3.49%;对照组GBS合并支原体感染4例,占5.97%,衣原体感染1例,占1.49%,P值分别为0.734、0.575,差异无显著性。但研究组支原体阳性44例,占51.16%,而对照组阳性20例,占29.85%,差异有显著性。结论部分妊娠妇女生殖道可携带GBS,但与早期流产无正相关,如无诱因在妊娠早中期尚不能直接侵入羊膜腔引起宫内感染,无需过早干预。但支原体感染可能与胚胎停止发育有关,是导致胚胎停止发育的原因之一。