腰椎椎管狭窄的研究和手术改进

被引:11
作者
徐印坎
贾连顺
张文明
机构
[1] 第二军医大学附属长征医院骨科,第二军医大学附属长征医院骨科,第二军医大学附属长征医院骨科,
关键词
腰椎椎管狭窄; 前后径; 腰椎管狭窄; 屈曲位; 植骨融合; 椎板; 棘突间; 黄韧带; 关节韧带; 椎管内; 推管; 下腰椎; 手术; 硬脊膜;
D O I
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摘要
通过两具新鲜尸体的研究,发现腰椎椎管容量屈曲位比伸展位大4~5ml,椎管长度长11~15mm,硬脊膜囊前后径大0.8~2.8mm。据此,对腰椎椎管狭窄症的手术作了改进,即不切除椎板,用多个椎板间开窗,切除黄韧带、突出的椎间盘、增生的骨刺或小关节、增殖的疤痕纤维组织。然后在椎板和棘突间行“H”或“井”形植骨融合。共做了17例,其中优13例,良4例。此手术的优点是切除了致压物、扩大椎管容量和椎间孔、术后腰椎较稳定。
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