主动脉夹层动脉瘤的神经系统表现

目的　分析主动脉夹层动脉瘤 (AD)合并神经系统损害的病因及临床表现 ,探讨其发病机制 ,以提高对本病的认识。方法　选择资料完整的符合AD临床诊断的 2 5 7例住院患者 ,进行临床分析 ,其中神经系统损害排除了既往史中其他神经系统疾病所致者。结果　资料显示主动脉夹层动脉瘤合并神经系统损害的发病率为 30 .7% ;其中12 .0 %的患者以神经系统症状为首发 ;合并神经系统损害者病死率为 36 .4% ,远高于不合并神经系统损害者。结论　对于合并胸痛、颈痛、肢体疼痛或休克的脑血管病患者 ,要高度怀疑AD的可能。对于反复晕厥发作、或不明原因的声音嘶哑者 ,应做进一步检查 ,以排除不典型的AD。