腹腔镜胆囊切除术胆道损伤危险因素分析

被引:20
作者
李良 [1 ]
张军 [1 ]
赵炜 [2 ]
吴保国 [3 ]
机构
[1] 安徽省合肥市第二人民医院普外二科
[2] 安徽省定远县中医院普外科
[3] 安徽省定远县人民医院普外科
关键词
腹腔镜胆囊切除术; 胆道损伤; 危险因素;
D O I
10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2011.07.057
中图分类号
R657.4 [胆囊、胆管];
学科分类号
摘要
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)胆道损伤的原因,为预防胆道损伤提供科学依据。方法回顾分析2002年5月-2009年12月3家医院LC术中出现的20例胆道损伤,用1∶3配对的病例-对照研究方法进行调查以条件Logistics回归分析,探寻胆道损伤的高危因素。结果 20例胆道损伤中胆管横断伤6例,胆管撕裂伤4例,胆管穿孔伤4例,胆瘘4例,胆管电灼迟发性损伤2例,经回归分析,术中胆囊三角出血、胆道变异、胆囊管切断顺序、胆囊三角电灼、短胆囊管是影响LC手术胆道损伤的主要危险因素。结论胆道损伤是严重的腹腔镜胆囊切除术后并发症,应高度警惕,为减少腹腔镜胆囊切除手术中胆道损伤,应重视胆囊三角出血、胆道变异、胆囊管切断顺序、胆囊三角电灼、胆囊管长度等危险因素,积极预防胆道损伤的发生。
引用
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页数:3
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