微创和开放TLIF治疗单节段腰椎间盘突出症的比较

被引:4
作者
丁茹虎 [1 ]
刘波 [2 ]
张波 [2 ]
王永庆 [2 ]
肖斌 [2 ]
苏海涛 [3 ]
机构
[1] 北京市怀柔区第一医院骨科
[2] 北京积水潭医院脊柱科
[3] 辽宁省营口市中心医院骨科
关键词
导航; 腰椎间盘突出症; 经椎间孔椎体融合术;
D O I
10.13795/j.cnki.sgkz.2013.11.007
中图分类号
R687.3 [骨骼手术];
学科分类号
100220 [骨科学];
摘要
目的评价即时三维导航下单节段微创经椎间孔椎体融合术(minimally transforaminal lumbar interbody fusion,mini-TLIF)与开放后路(open posterior transforaminal lumbar interbody fusion,open-TLIF)的短期临床疗效比较。方法 2011年10月至2012年2月对40例单节段腰椎间盘突出症患者分别采用即时三维导航下mini-TLIF(20例)和open-TLIF(20例)术式进行对比研究。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间与总住院时间。视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)下腰痛评分评价术后伤口疼痛及功能情况。结果 40例均获得随访,mini-TLIF组平均手术时间较open-TLIF组长,差异有统计学意义(P<0.01),mini-TLIF组总的住院时间、术后住院的时间较open-TLIF组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);mini-TLIF组术中出血量明显较open-TLIF组减少,差异有统计学意义(P<0.05);术后引流量明显较open-TLIF组减少,差异有统计学意义(P<0.01);术后3dmini-TLIF组腰痛VAS评分的降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.01);术后3 d mini-TLIF组JOA评分同open-TLIF组比较下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.01)。术前、术后6个月两组腰、腿痛VAS评分、JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论即时三维导航下单节段微创TLIF具有术中出血量少、术后引流少、创伤小、住院时间短、短期疗效确切等优点,是一种有效的治疗方法。
引用
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页码:969 / 972+975 +975
页数:5
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