不同融合术式联合椎弓根钉治疗腰椎滑脱的临床观察

被引：15

作者：

张振辉

陶志强

伍绍成

阮才政

机构：

[1] 广东省阳春市人民医院骨科

来源：

实用骨科杂志 | 2011年 / 17卷 / 04期

关键词：

腰椎滑脱; 椎弓根钉; 椎间融合; 后外侧融合;

D O I：

10.13795/j.cnki.sgkz.2011.04.008

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的观察比较椎弓根器械复位固定后两种不同融合法椎体间融合(posterior interbody fusion,PLIF)与后外侧融合(posterolateral fusion,PLF)对峡部裂型腰椎滑脱的疗效。方法选取2006年5月至2008年5月我科收治的腰椎滑脱患者78例,男43例,女35例;年龄45～68岁,平均52岁。L4滑脱33例,L5滑脱45例;度滑脱12例,度滑脱66例。78例患者中行PLF结合椎弓根内固定治疗33例,行PLIF结合椎弓根内固定治疗45例,记录两组手术术中出血量及手术时间,对比分析两组患者即刻及随访2年后的X线影像学结果(包括滑脱矫正、滑脱节段椎间隙高度改变及植骨融合率)和临床疗效(JOA评分)。结果术后即刻X线影像学结果,包括滑脱矫正、滑脱节段椎间隙高度,两组间差异无统计学意义(P>0.05);术后2年随访时,在滑脱矫正及滑脱节段椎间隙高度的维持上PLIF组优于PLF组(P<0.05),骨融合率差异无统计学意义(P>0.05),两组间临床疗效(JOA评分)差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎弓根器械复位固定并PLIF与PLF都是治疗度以内腰椎峡部裂型滑脱的有效方法,PLIF在对滑脱矫形的维持及结构的稳定上具有优越的力学性能,PLF后期易出现矫正丢失,但临床疗效不受明显影响。

引用

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页数：4

共 7 条

[1]

Minimal Access Versus Open Posterior Lumbar Interbody Fusion in the Treatment of Spondylolisthesis [J].